• Opstetricije Trudnoća Rođenje

Anovulation Prijevoz sperme, oplodnja i implantacija

U zdravih žena u dobi od 18 do 36 godina, ovulacija se događa 13-14 puta godišnje. Tipičan menstrualni ciklus traje 28 dana, ovulacija se događa na dan 14.. Menstruacija počinje na dan 28. i traje oko 5 dana. Ovulacijski menstrualni ciklus je podijeljen u folikularnoj fazi ilyuteyinovu. Tijekom folikularne faze je prevladavajući hormon estradiol-17.

Njegov utjecaj na turgora ciljna tkiva povećane duktalnom Elementi grudi, Povećanje obrazovanje transparentni, vodenaste sluzi u vratu maternice, endometrija razmnožiti. U lutealnoj fazi ciklusa prevladava prohestoron proizvedena žutog tijela. Progesteron djeluje atsynozni elementi grudi, što je rezultiralo povećanjem iokruhlennyu svojim bočnim kvadranta i endocervikalnog, mijenja konzistenciju sluzi i polu-transparentan gusta, viskozna i mutna.

Progesteron obraćenici endometrij U sekrecijskim koji je u stanju prihvatiti i usaditi embrija i daljnji rast i razvoj fetusa.
Progesteron mijenja funkciju centra termoregulacije i povećava bazalne tjelesne temperature. Nakon ovulacije bazalna temperaturazbilshuyetsya na 0,3 ° C i ostaje na toj razini prije menstruacije. U involucije formiranja žutog tijela progesterona naglo opada, bazalna temperatura se smanjuje, a to će uskoro biti menstruacije.

Povijest prethodna menstruacija pomaže da se utvrdi regularnost ovulacije u žena. Ako je vaš razdoblje je uvijek redovito - to pozvolyaetobosnovanno pretpostaviti i redovite ovulacije. Nakon ovulacije i prije menstruacije žena vidchuvayevidchuttya potpunost i težini grudi, vaginalnom iscjetku smanjiti, nadutost, mali periferni edem, blagi debljanje, a ponekad i depresivne epizode. Mali broj pacijenata, ti osjećaji su izraženi i naziva predmenstrualni sindrom. U nedostatku ovulacije javljaju takvi osjećaji. Dakle, prisutnost tih cikličkih promjena može se tumačiti kao jak dokaz ovulacije.

Dlyapidtverdzhennya Ovulacija, Osim mjerenja bazalne tjelesne temperature, sljedeće dijagnostičke testove: biopsija endometrija, mjerenje serumskog progesterona i posebnom kontrolom urina test za utvrđivanje ovulacije. U endometrija nakon ovulacije gotovo svaki dan obilježila karakteristične histološke promjene. Oni se mogu definirati Biopsija endometrija. Ova metoda je vrlo korisno utvrditi uzrok neplodnosti, ali to je preskupo i pruža statički informacije. Razina progesterona u plazmi povećava nakon ovulacije i njegova mjerenja se koristi za potvrdu ovulacije je došlo.

Često Sada test kits, Što odrediti ovulaciju, ocjenjivati ​​promjene sadržaja LH u urinu. Kad se porast LH u krvi, povećava izlučivanje LH u urinu, što se može utvrditi kvalitativno pomoću tih setove. To pomaže da se upućuju, ali sigurno ne potvrđuju ovulaciju. Ovi testovi ne bi trebao biti korišten stalno, ali oni mogu biti korisni kada želite predvidjeti ovulaciju, na primjer, kako bi se utvrdilo vrijeme umjetne oplodnje.

To simptomi, Kako nepravilnog menstrualnog ciklusa i nepredvidljiv razdoblja amenoreje, hirzutizam, akne, galaktoreja, povećanje ili smanjenje u vaginalni iscjedak, predlažemo anovulaciju. U nepravilnog menstrualnog ciklusa, nema potrebe da se zadrži mjerenje bazalne tjelesne temperature.

Uz medicinsku povijest nepravilnog menstrualnog ciklusa treba tražiti eventualne znakove patološke lučenja androgena, prolaktina i honadotro-igle. U bolesnika s anovulacije treba provesti neke ili sve od potpisani istraživanja: određivanje sadržaja koji stimulira folikule (FSH), luteinizirajući hormon (LH) hormona, prolaktin, androstenediona, i dehidroepiandrosteron ukupne testesterona sulfat (DHEAS). Ako sumnjate disfunkcija štitnjače treba odrediti razinu tiroksina (T4) i tiroidni stimulirajući hormon (TSH). Rezultati hormonalne studije kako bi razumjeli uzrok kronične anovulacije.

Nakon instalacije etiologija anovulation Možete razviti prilagođene režimu za izazivanje ovulacije. Svaki lijek koji se vraća ciklički izlučivanje gonadotropina i estradiola potiču ovulacije.


Prijevoz sperme, oplodnja i implantacija

Anatomija ženskog reproduktivnog trakta olakšava migraciju sperme iz stražnjeg fornix vagine do jaja. Sheechnaya sluzi luče žlijezde vrata maternice, bilježi koagulrianu ejakulat. Sluz se osiguralo očuvanje sperme i pripreme za njihovu neposrednu ili odgođeni migracije u maternicu i jajovode.

Objavio ovulacija jaja fond rese rub jajovod. To snimci može se izravno s površine jajnika, ili, kasnije, stražnji Douglas prostora. Onda jajne stanice kreće u proksimalnom dijelu jajovoda, gdje se oplodnja odvija. Oplođena oocita počinje dijeliti, formiranje zigota, a zatim embrija. Nakon 3-5 dana nakon oplodnje, embrio dobiva u endometrija šupljini, koji je implantiran u endometrij sekretornom za daljnji rast i razvoj. Stanice vrata maternice, endometrija i jajovoda sluznice odgovaraju na progesteron luči žuto tijelo jajnika.

Unutarnja genitalnog trakta ne samo kanal za kretanje spermija i jaja. To je dinamički sustav koji omogućuje normalne uvjete za transport gameta, oplodnja i usađivanje oplođenog jajašca.

Najčešći bolesti ženskog genitalnog trakta javljaju u ranim reproduktivnih godina. Najčešći uzrok opstrukcije jajovoda akutni salpingitis. Među mikroorganizama koji inficiraju jajovoda, često Neisseria gonorrhoeae i Chlamidy-om trachomatis. Ovi patogeni krše funkcionalnu cjelovitost jajovodima, a može dovesti do povrede putu.