• Fiziologija

Hipovolemički šok uzroci i mehanizmi

Gubitak plazme iz krvotoka (Čak i bez gubitka crvenih krvnih stanica) može dovesti do smanjenja ukupnog volumena i razvoj hipovolemijski udara krvi - isto kao što je u teškim gubitka krvi. Gubitak plazme može biti uzrokovano iz sljedećih razloga.

1. Crijevna opstrukcija često dovodi do značajnog smanjenja u plazmi. Istezanje opstrukcije crijeva zbog djelomično blokiraju venski protok krvi u probavnom zid, što dovodi do povećanog pritiska domaćih kapilara. To, zauzvrat, utječe na filtriranje tekućine iz kapilare u lumen crijeva. Kao što je filtrat sadrži veliki broj proteina, što rezultira padom, a koncentracija proteina plazme i volumen plazme.

2. Teške opekline i druge velike kožne promjene u gotovo svih bolesnika izazvati takav teški gubitak volumena plazme u njezinoj krvi značajno smanjuje.

Hipovolemijski šok, Uzrokovane gubitkom plazme ima iste karakteristike kao šok uzrokovan gubitkom krvi, osim jednog dodatnih štetnih čimbenika: povećanje koncentracije crvenih krvnih lijevo dovodi do značajnog povećanja viskoznosti i stoga se zgrušavanje krvi i njegovom trenutnom usporavanja.

Gubitak tekućine iz svih tekućih medija tijelo zove dehidracija. Dehidracija se također dovodi do smanjenja u krvi i dovodi do razvoja hipovolemički šok kao gubitak krvi. Razlozi za ovakvu vrstu šoka su: (1) znojenje, (2) gubitak tekućine proljevom ili povraćanjem (3) prekomjerni gubitak tekućine u bubrežnom bolesti; (4) nedostatak pristupa vode i soli; (5) disfunkcija nadbubrežne žlijezde povezanih sa smanjenjem izlučivanje aldosterona, što smanjuje resorpciju, natrij-klorida i vode u renalnim tubulima.


Hipovolemički šok uzrokovana traumom

Jedan od najviše Najčešći uzroci cirkulacijski šok trauma. Često šok uzrokovan gubitkom krvi uzrokovane ozljedom, ali to se može dogoditi i bez krvarenja. Veliki štrajkovi izazvati oštećenje kapilara i veće kretanje plazme kapilara u tkiva. To dovodi do smanjenja u plazmi u krvotoku i razvoj hipovolemički šok.

Proveli su brojne pokušaje prepoznati ulogu otrovnih tvari koje se ispuštaju iz oštećenih tkiva u razvoju post-traumatskog šoka. Međutim, u eksperimentima s križa promet u životinja navedenim ovu toksični učinak nije potvrđeno.

U zaključku možemo reći da je traumatski šok je uglavnom rezultat hipovolemije, iako je ulogu u njegovom razvoju igra neyrohen-jem istodobno udar povezan sa smanjenim vaskularne ton.